סטרואידים תופעות לוואי \ תופעות לוואי של סטרואידים אצל נשים \ שיעור והשמנה

תופעות לוואי נפוצותהתופעות הלוואי השכיחות ביותר של סטרואידים כוללות:עלייה במשקל סטרואידים יכולים לגרום לעלייה במשקל, מדוע ?

הם עלולים לגרום להשמנה בדרכים שונות, בעקבות:

• עלייה ברמות הקורטיזול: קורטיזול הוא הורמון המיוצר על ידי בלוטת יותרת הכליה. רמות גבוהות של קורטיזול עלולות לגרום לעלייה במשקל על ידי יצירת תאבון מוגבר והגברת אחסון השומן.

 

• עלייה בתיאבון: סטרואידים עלולים לגרום לעלייה בתאבון, מה שעלול להוביל לאכילת יתר ולעלייה במשקל.

 

• ירידה בפעילות המטבולית: סטרואידים עלולים להאט את קצב חילוף החומרים, מה שעלול לגרום לירידה בהוצאה הקלורית היומית.

 

• שינוי בהרכב הגוף: סטרואידים עלולים לגרום לעלייה באחוז השומן בגוף, בעיקר באזור הבטן.

 

השמנה היא תופעת לוואי נפוצה של טיפול בסטרואידים, במיוחד בטיפולים ארוכי טווח. השמנה עלולה להוביל למספר בעיות בריאותיות, כגון מחלות לב, סוכרת, ומחלות כרוניות אחרות.

להלן מספר דרכים להפחית את הסיכון להשמנה בזמן טיפול בסטרואידים:

• הקפד על תזונה בריאה: אכילת תזונה בריאה ומאוזנת תעזור לך לשמור על משקל תקין
• הגבלת צריכת קלוריות: חשוב להגביל את צריכת הקלוריות היומית כדי למנוע עלייה במשקל.

• פעילות גופנית: פעילות גופנית תורמת לירידה במשקל ולשיפור הבריאות הכללית.
• עקוב אחר משקלך: מעקב אחר משקלך באופן קבוע יעזור לך לזהות עלייה במשקל בשלב מוקדם.

תופעות לוואי של סטרואידים אצל נשים

שיעור גברי אצל נשים

סטרואידים יכולים לגרום לשיער גוף מוגבר, בעיקר בפנים, בגב, ובחזה.

שיעור יתר הוא תופעת לוואי נפוצה של טיפול בסטרואידים, במיוחד בטיפולים ארוכי טווח. שיעור יתר עלול להיות בעייתי מבחינה קוסמטית, ויכול גם להוביל לבעיות בריאותיות, כגון זיהומים.

למה זה קורה ?

• עלייה ברמות האנדרוגנים: סטרואידים עלולים להעלות את רמות האנדרוגנים, כגון טסטוסטרון ואנדרוסטנדיון, בגוף.

 

• אנדרוגנים הם הורמונים המעורבים בגדילה והתפתחות של שיער גוף. רמות גבוהות של אנדרוגנים עלולות לגרום לשיער גוף מוגבר, כולל שיער יתר בפנים, בגב, ובחזה.

 

• שינוי בהרכב העור: סטרואידים עלולים לשנות את הרכב העור, מה שעלול לגרום לעלייה בייצור של שיער גוף.

 

• דיכוי פעילות מערכת החיסון: סטרואידים עלולים לדכא את פעילות מערכת החיסון, מה שעלול לגרום לזיהומים. זיהומים עלולים להוביל לעלייה בשיעור יתר כחלק מתגובה דלקתית.

דלדול עצמות – אוסטאופורוזיס

סטרואידים יכולים לגרום לדלדול עצמות, מה שעלול להגדיל את הסיכון לשברים.

סטרואידים עלולים לגרום לדלדול עצמות בדרכים שונות, כולל:

• הפחתת ייצור קולגן: קולגן הוא חלבון חיוני לבניית העצמות. סטרואידים עלולים להפחית את ייצור הקולגן, מה שעלול להחליש את העצמות.

 

• הגברת פירוק העצם: סטרואידים עלולים להגביר את פירוק העצם, מה שעלול לגרום לאובדן מסת עצם.

 

• הפחתת ספיגת סידן: סידן הוא מינרל חיוני לבניית העצמות. סטרואידים עלולים להפחית את ספיגת הסידן מהמזון, מה שעלול לתרום לדלדול עצמות.

 

דלדול עצמות הוא תופעת לוואי נפוצה של טיפול בסטרואידים, במיוחד בטיפולים ארוכי טווח. דלדול עצמות עלול להוביל לשברים, בעיקר במפרקים, בעמוד השדרה, ובעצמות הארוכות.

כיצד להפחית את הסיכון לדלדול עצמות בזמן טיפול בסטרואידים ?

• צריכה מספקת של סידן: חשוב לצרוך מספיק סידן מהמזון או באמצעות תוספי תזונה.

 

• צריכה מספקת של ויטמין D: ויטמין D חיוני לספיגת סידן. חשוב לצרוך מספיק ויטמין D מהמזון או באמצעות חשיפה לשמש.

 

• פעילות גופנית: פעילות גופנית תורמת לבריאות העצמות.

 

• מעקב אחר צפיפות העצם: מעקב אחר צפיפות העצם באופן קבוע יעזור לזהות דלדול עצמות בשלב מוקדם.

דיכוי מערכת החיסון

סטרואידים יכולים לדכא את מערכת החיסון, מה שעלול להגדיל את הסיכון לזיהומים .

סטרואידים יכולים לגרום לזיהומים פטרייתיים, חיידקיים, ואף נגיפיים.

 

מה הוא התהליך שגורם לדיכוי מערכת החיסון ?

• הפחתת ייצור תאי דם לבנים: תאי דם לבנים ( wbc) הם תאים חיוניים למערכת החיסון.

סטרואידים עלולים להפחית את ייצור תאי דם לבנים, מה שעלול להחליש את היכולת של הגוף להילחם בזיהומים.

 

• הפחתת פעילות תאי דם לבנים: סטרואידים עלולים להפחית את פעילות תאי דם לבנים, כמו לימפוציטים , באזופילים , מונוציטים , אאוזינופילים, נויטרופילים,

מה שעלול להקשות עליהם לזהות ולתקוף גורמים מזיקים.

 

• הפחתת יצירת נוגדנים: נוגדנים הם חלבונים חיוניים למערכת החיסון. סטרואידים עלולים להפחית את יצירת הנוגדנים, מה שעלול להחליש את יכולת הגוף להילחם בזיהומים.

 

הדיכוי של מערכת החיסון על ידי סטרואידים הוא תכונה שימושית בטיפול במחלות אוטואימוניות, כגון דלקת מפרקים שגרונית, טרשת נפוצה, ועוד.

במחלות אלו, מערכת החיסון תוקפת בטעות רקמות בריאות בגוף. דיכוי מערכת החיסון על ידי סטרואידים יכול לעזור להפחית את הדלקת והתסמינים של מחלות אלו.

עם זאת, דיכוי מערכת החיסון על ידי סטרואידים עלול גם להגדיל את הסיכון לזיהומים.

אנשים הנוטלים סטרואידים צריכים להיות מודעים לסיכון זה ולנקוט בצעדים כדי להימנע מזיהומים, כגון:

• הימנעות ממגע עם אנשים חולים.
• שטיפת ידיים לעיתים קרובות.
• קבלת חיסונים נגד זיהומים שכיחים.

אם אתה נוטל סטרואידים, חשוב להתייעץ עם הרופא שלך לגבי הסיכון לזיהומים וכיצד להפחית אותו.

בעיות עיכול

סטרואידים יכולים לגרום לבעיות עיכול, כגון בחילות, הקאות, שלשולים, וכאבי בטן.

מדוע וכיצד ?

מספר סיבות לתופעה

• השפעה על תנועתיות המעיים – סטרואידים עלולים להאט את תנועתיות המעיים, מה שעלול לגרום לעצירות.

מומלץ לבקר במאמר  – איך לשחרר עצירות

 

• דלקת במערכת העיכול: סטרואידים עלולים לגרום לדלקת במערכת העיכול, מה שעלול לגרום לכאבים בבטן, שלשולים, וחוסר תיאבון.

 

• פגיעה במעי הדק: סטרואידים עלולים לפגוע במעי הדק, מה שעלול לגרום לספיגה לקויה של חומרים מזינים.

 

• פגיעה בכבד: סטרואידים עלולים לפגוע בכבד, מה שעלול לגרום לבעיות בכבד, כגון צהבת, ניתן לבצע בדיקת תפקודי כבד באמצעות בדיקת דם .

 

בעיות עיכול הנגרמות על ידי סטרואידים יכולות להיות קלות או חמורות. במקרים חמורים, בעיות עיכול עלולות לגרום להתייבשות, אובדן משקל, והפרעות תזונתיות.

להלן מספר טיפים להפחתת הסיכון לבעיות עיכול בזמן טיפול בסטרואידים:

• קח סטרואידים עם מזון: זה יכול לעזור להפחית את ההשפעה של הסטרואידים על תנועתיות המעיים.

 

• שתיה מרובה של נוזלים: זה יכול לעזור למנוע התייבשות.

 

• אכילת תזונה בריאה: זה יכול לעזור להבטיח ספיגה מספקת של חומרים מזינים.

 

• הימנע מאלכוהול והקפאין: אלכוהול והקפאין עלולים להחמיר בעיות עיכול.

בעיות שינה

סטרואידים יכולים לגרום לבעיות שינה, כגון נדודי שינה, חלומות מוזרים, והפרעות שינה.

סטרואידים ונדודי שינה מה הקשר ?

• השפעה על מצב הרוח: סטרואידים עלולים לגרום למצב רוח מנומנם או ערני, מה שעלול להקשות על ההירדמות.
• השפעה על הורמוני השינה: סטרואידים עלולים להפריע לייצור הורמוני השינה, כגון מלטונין, מה שעלול להקשות על ההירדמות.
• השפעה על פעילות הגוף: סטרואידים עלולים להגביר את פעילות הגוף, מה שעלול להקשות על ההירדמות.

נדודי שינה או הפרעות שינה הנגרמות על ידי סטרואידים יכולות להיות קלות או חמורות.

במקרים חמורים, הפרעות שינה עלולות להוביל לעייפות, חוסר ריכוז, וקשיי תפקוד.

איך להתמודד עם בעיות שינה בזמן טיפול בסטרואידים ?

• קח סטרואידים עם ארוחה: זה יכול לעזור להפחית את ההשפעה של הסטרואידים על מצב הרוח.
• הימנע מצריכת קפאין ואלכוהול לפני השינה: קפאין ואלכוהול עלולים להחמיר הפרעות שינה.
• הקפד על הרגלי שינה בריאים: זה יכול לעזור לשפר את איכות השינה.
• דווח לרופא על כל תסמינים של הפרעות שינה: הרופא שלך עשוי מסוגל להמליץ על טיפול כדי להקל על התסמינים.

 

דוגמאות לדרכים שבהן סטרואידים עלולים לגרום לנדודי שינה או הפרעות שינה:

• פרדניזון, סטרואיד נפוץ, עלול להגדיל את רמות הקורטיזול, הורמון המעורר את הגוף. רמות גבוהות של קורטיזול עלולות להקשות על ההירדמות.

 

• סטרואידים אנבוליים, סוג של סטרואידים המשמש לבניית שרירים, עלולים לגרום לבעיות שינה, כגון נדודי שינה, עייפות, וחלומות מוזרים.

 

• סטרואידים דרך העור, כגון הידרוקורטיזון, עלולים לגרום לתחושת גירוי בעור, מה שעלול להקשות על ההירדמות.

 

מצב רוח ירוד

סטרואידים יכולים לגרום לשינויים במצב הרוח, כגון דיכאון, חרדה, ואף מחשבות אובדניות.

איך ולמה ?

הקשר בין סטרואידים לדיכאון אינו מוסבר במלואו, אך ישנן מספר תיאוריות אפשריות:

• סטרואידים עלולים להשפיע על רמות המוליכים העצביים במוח, כגון סרוטונין ו-נוראדרנלין. מוליכים עצביים אלו קשורים למצב רוח, וירידה ברמותיהם עלולה להוביל לדיכאון.

 

• סטרואידים עלולים לגרום לדלקת בגוף. דלקת קשורה לדיכאון, וייתכן שסטרואידים עלולים להחמיר את הקשר זה.

 

• סטרואידים עלולים לגרום לתסמינים פיזיים, כגון נדודי שינה, חוסר תיאבון, וירידה במשקל. תסמינים אלו עלולים להוביל לדיכאון.

אם אתה נוטל סטרואידים וחווה דיכאון או מצבי רוח לא טובים, חשוב לדווח על כך לרופא שלך.

איך אפשר להקל על תופעת הלוואי הזו ?

• קח סטרואידים עם ארוחה – זה יכול לעזור להפחית את ההשפעה של הסטרואידים על מצב הרוח.
• הימנע מצריכת אלכוהול ואלכוהול לפני השינה – אלכוהול ואלכוהול עלולים להחמיר דיכאון ומצבי רוח לא טובים.

 

תופעות לוואי נדירות

תופעות נוספות כוללות:

גלאוקומה

סטרואידים יכולים לגרום לגלאוקומה, מצב שבו הלחץ בתוך העין עולה, מה שעלול להוביל לאובדן ראייה.

השפעת הסטרואידים על IOP אינה מובנת במלואה, אך ישנן מספר תיאוריות אפשריות:

• סטרואידים עלולים להגביר את ייצור נוזל הלשכה הקדמית, נוזל הממלא את העין. נוזל זה מלחץ על העין וגורם לעלייה ב-IOP.
• הם יכולים לגרום להיחלשות הלשכה הקדמית, מה שעלול לגרום לעלייה ב-IOP.
• סטרואידים עלולים להאט את זרימת הנוזל החוצה מהעין, מה שעלול לגרום לעלייה ב-IOP.

גולקאומה משנית לסטרואידים היא תופעת לוואי נפוצה של טיפול בסטרואידים, במיוחד בטיפולים ארוכי טווח.

הסיכון לגלקאומה משנית לסטרואידים גבוה יותר אצל אנשים עם גורמי סיכון אחרים לגולקאומה, כגון גיל מבוגר, היסטוריה משפחתית של גלוקאומה, או מחלות עיניים אחרות.

אם אתה נוטל סטרואידים, חשוב לדווח לרופא שלך אם אתה חווה כל אחד מהתסמינים הבאים, שיכולים להיות סימנים לגולקאומה:

• ראייה מטושטשת
• הילות סביב אורות
• כאב בעין
• ירידה בשדה הראייה

אם אתה מפתח גולקאומה משנית לסטרואידים, הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפול כדי להוריד את IOP. טיפולים אפשריים כוללים טיפות עיניים, ניתוח, או שילוב של השניים.

להלן מספר טיפים להפחתת הסיכון לגולקאומה משנית לסטרואידים:

• קח סטרואידים במינון הנמוך ביותר האפשרי למשך הזמן הקצר ביותר האפשרי.
• בדוק את עיניך באופן קבוע על ידי רופא עיניים.
• אם אתה מפתח גורמי סיכון אחרים לגולקאומה, כגון גיל מבוגר או היסטוריה משפחתית של גולקאומה, חשוב להיות מודע לסימנים ולתסמינים של גולקאומה.

 

קטרקט: סטרואידים יכולים לגרום לקטרקט, מצב שבו העדשה של העין מטושטשת, מה שעלול להוביל לאובדן ראייה.

שבץ מוחי

התופעה הנדירה עלולה להתהוות בגין מספר גורמים:

• הגברת לחץ הדם: סטרואידים עלולים להגביר את לחץ הדם, מה שעלול להגדיל את הסיכון לשבץ מוחי.
• הגדלת הסיכון לקרישי דם: סטרואידים עלולים להגביר את הסיכון לקרישי דם, מה שעלול להוביל לחסימה של כלי דם במוח ולשבץ מוחי.
• פגיעה בדפנות כלי הדם: סטרואידים עלולים לפגוע בדפנות כלי הדם, מה שעלול להגדיל את הסיכון לקרישי דם ולשבץ מוחי.

 

הסיכון לשבץ מוחי עקב טיפול בסטרואידים גבוה יותר אצל אנשים עם גורמי סיכון אחרים לשבץ מוחי, כגון:

• גיל מבוגר
• היסטוריה משפחתית של שבץ מוחי
• מחלות לב
• מחלות כלי דם
• עישון
• צריכת אלכוהול

 

אם אתה נוטל סטרואידים, חשוב לדווח לרופא שלך אם אתה חווה כל אחד מהתסמינים הבאים, שיכולים להיות סימנים לשבץ מוחי:

• חולשה או שיתוק בפנים, בזרוע, או ברגל, במיוחד בצד אחד של הגוף
• בעיות בדיבור או בהבנת דיבור
• בעיות בראייה
• כאבי ראש פתאומיים וחזקים
• בחילות והקאות

אם אתה חושב שאתה עלול לסבול משבץ מוחי, חשוב לפנות לטיפול רפואי מידית !

דלקת בלב

סטרואידים יכולים לגרום לדלקת בלב, מה שעלול להוביל לבעיות לב.

סטרואידים עלולים לגרום לדלקת בלב בדרכים שונות, כולל:

• הגברת ייצור של חלבונים דלקתיים: סטרואידים עלולים להגביר את ייצור של חלבונים דלקתיים, כגון אינטרלוקין-6, מה שעלול להוביל לדלקת בלב.

 

• פגיעה בדפנות כלי הדם: סטרואידים עלולים לפגוע בדפנות כלי הדם, מה שעלול להוביל לדלקת בלב.

 

• הגדלת הסיכון לקרישי דם: סטרואידים עלולים להגביר את הסיכון לקרישי דם, מה שעלול להוביל לחסימה של כלי דם בלב ולדלקת בלב.

 

דלקת בלב הנגרמת על ידי סטרואידים היא תופעת לוואי נדירה, אך היא יכולה להיות חמורה. הסיכון לדלקת בלב עקב טיפול בסטרואידים גבוה יותר אצל אנשים עם גורמי סיכון אחרים לדלקת בלב, כגון:

• מחלות לב
• מחלות כלי דם
• סוכרת
• היסטוריה משפחתית של דלקת בלב

אם אתה נוטל סטרואידים, חשוב לדווח לרופא שלך אם אתה חווה כל אחד מהתסמינים הבאים, שיכולים להיות סימנים לדלקת בלב:

• כאבים בחזה
• קוצר נשימה
• עייפות
• חום

דלקת שרירים: סטרואידים יכולים לגרום לדלקת בשרירים, מה שעלול להוביל לכאבים ולקשיים בתנועה.

חשוב לציין כי תופעות הלוואי של סטרואידים יכולות להשתנות בהתאם למינון, למשך הטיפול, ולסוג הסטרואיד.

כיצד להפחית את הסיכון לתופעות לוואי

ישנן מספר דרכים להפחית את הסיכון לתופעות לוואי של סטרואידים, כולל:

• הקפדה על נטילת התרופה על פי הוראות הרופא: נטילת מינון גבוה יותר או למשך זמן ארוך יותר מהנדרש עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.

 

• נטילת סטרואידים בצורה הנכונה: סטרואידים ניתנים במגוון דרכים, והדרך שבה הם ניתנים יכולה להשפיע על הסיכון לתופעות לוואי. לדוגמה, סטרואידים ניתנים דרך הפה יכולים לגרום ליותר תופעות לוואי מאשר סטרואידים מקומיים.

 

• טיפול תומך: ישנם מספר טיפולים תומכים שיכולים לעזור להפחית את הסיכון לתופעות לוואי של סטרואידים, כגון טיפול בדלדול עצמות, טיפול בזיהומים, וטיפול בשינויים במצב הרוח.

מה לעשות אם מתרחשות תופעות לוואי

אם אתם חווים תופעות לוואי של סטרואידים, חשוב לדווח על כך לרופא שלכם. הרופא שלכם עשוי להמליץ על טיפול תומך או על שינוי במינון או במשך הטיפול.