זיפרקסה – Zyprexa
האם זיפרקסה עוזרת לדיכאון או לחרדה ? האם היא מרגיעה ? תוך כמה זמן השפעה
מה הם תופעות הלוואי ? מדוע היא גורמת להשמנה ?
כיצד להיגמל מזיפרקסה ?
זיפרקסה היא תרופה אנטיפסיכוטית לא טיפוסית,
כלומר היא פועלת על מספר מנגנונים כדי להפחית את הסימפטומים של סכיזופרניה ומחלות נפש אחרות.
איך היא פועלת ?
המנגנון העיקרי של פעולת זיפרקסה הוא עיכוב קולטני דופמין מסוג D2 במוח. דופמין הוא מוליך עצבי המעורב במגוון פונקציות, כולל תנועה, רגשות, תפיסה וחשיבה.
באנשים עם סכיזופרניה, ישנה פעילות מוגברת של דופמין במוח, מה שעלול לגרום לתסמינים כמו הזיות, מחשבות שווא, הפרעות בחשיבה והתנהגות.
עיכוב קולטני D2 על ידי זיפרקסה מפחית את הפעילות המוגברת של דופמין, ומסייע בהפחתת התסמינים הללו.
בנוסף לעיכוב קולטני D2, זיפרקסה פועלת גם על קולטני סרוטונין מסוג 5-HT2a. סרוטונין הוא מוליך עצבי נוסף המעורב במגוון פונקציות, כולל מצב רוח, שינה, תיאבון ותפקודים קוגניטיביים.
עיכוב קולטני 5-HT2a על ידי זיפרקסה מסייע גם בהפחתת הסימפטומים של סכיזופרניה, כולל הזיות, מחשבות שווא, הפרעות בחשיבה והתנהגות.
זיפרקסה פועלת גם על קולטני היסטמין מסוג H1, מה שגורם להרגעה ולשיפור השינה.
בנוסף, זיפרקסה פועלת על קולטני אדרנלין מסוג α1, מה שעלול לגרום לעלייה בלחץ הדם.
מינון
זיפרקסה היא תרופה יעילה לטיפול בסכיזופרניה ומחלות נפש אחרות. היא בדרך כלל ניתנת במינון של 5-20 מ"ג ליום.
תופעות לוואי
.תופעות הלוואי השכיחות של זיפרקסה כוללות עלייה במשקל, ישנוניות, תחושת עייפות, ראייה מטושטשת, עצירות וירידה בחשק המיני.
זיפרקסה והשמנה
למה התרופה גורמת לעלייה במשקל ?
הסיבה לכך שזיפרקסה גורמת להשמנה אינה ידועה בוודאות, אך ישנן מספר תיאוריות אפשריות:
- זיפרקסה עלולה לגרום לשינויים במערכת ההורמונלית, מה שעלול להוביל לעלייה בתיאבון.
- היא עלולה לגרום לעייפות, מה שעלול להוביל לירידה בפעילות גופנית. ירידה בפעילות גופנית עלולה להוביל לעלייה במשקל.
- התרופה עלולה לגרום לסוכר גבוה בדם, מה שעלול להוביל לעלייה במשקל ולהקשות על ירידה במשקל.
איך להפחית תופעות לוואי ?
להלן כמה דברים שיכולים לעזור להפחית את הסיכון לעלייה במשקל בזמן שאתה נוטל זיפרקסה:
- אכול תזונה בריאה ומאוזנת: הקפד לאכול הרבה פירות, ירקות, דגנים מלאים וחלבונים רזים.
- הקפד על פעילות גופנית קבועה: מומלץ להקפיד על לפחות 30 דקות של פעילות גופנית מתונה ברוב ימי השבוע.
- הימנע מצריכה מוגברת של קלוריות: הקפד לקרוא את התוויות של המזונות שאתה אוכל וודא שאתה לא צורך יותר מדי קלוריות.
אם אתה חווה עלייה במשקל בזמן שאתה נוטל זיפרקסה, חשוב לדווח על כך לרופא שלך.
הרופא יוכל לעזור לך למצוא דרכים להפחית את המשקל או להחליף את התרופה לתרופה אחרת שעלולה לגרום לעלייה במשקל פחותה.
מי לוקח זיפרקסה
הקבוצות העיקריות של אנשים שלוקחים זיפרקסה הן:
סכיזופרניה
זיפרקסה היא אחת התרופות האנטיפסיכוטיות היעילות ביותר לטיפול בסכיזופרניה.
היא מסייעת בהפחתת הסימפטומים של סכיזופרניה, כגון הזיות, מחשבות שווא, הפרעות בחשיבה והתנהגות.
הפרעה דו קוטבית
זיפרקסה משמשת גם לטיפול בהפרעה דו קוטבית – מניה דפרסיה, במיוחד במצב מאניה.
היא מסייעת בהפחתת הסימפטומים של מאניה, כגון עליית מצב הרוח, פעילות יתר, התנהגות אימפולסיבית ונדודי שינה.
הפרעות פסיכוטיות אחרות
זיפרקסה משמשת גם לטיפול בהפרעות פסיכוטיות אחרות, כגון פרנויה, הפרעה סכיזואפקטיבית והפרעה פסיכוטית פסיכוגנית.
זמן השפעה
תוך כמה זמן זיפרקסה מתחילה להשפיע
ההשפעה המרגיעה של זיפרקסה מתחילה לרוב תוך מספר ימים. ההשפעה נוגדת הפסיכוזה מתחילה לרוב להופיע תוך 1-3 שבועות.
השפעה מרגיעה:
זיפרקסה פועלת על קולטני היסטמין מסוג H1, מה שגורם להרגעה ולשיפור השינה. השפעה זו מתחילה לרוב לבלוט תוך מספר ימים.
השפעה נוגדת פסיכוזה:
זיפרקסה פועלת על קולטני דופמין מסוג D2, מה שעוזר להפחית את הסימפטומים של סכיזופרניה, כגון הזיות, מחשבות שווא, הפרעות בחשיבה והתנהגות.
השפעה זו מתחילה לרוב להופיע תוך 1-3 שבועות.
במקרים מסוימים, השפעה מלאה של זיפרקסה עלולה להימשך מספר חודשים.
חשוב לציין כי השפעת זיפרקסה עלולה להשתנות בין אנשים שונים.
ישנם אנשים שמרגישים את ההשפעה של התרופה במהירות יותר, וישנם אנשים שמרגישים אותה באיטיות יותר.
זיפרקסה בהריון
מתי לקחת זיפרקסה בבוקר או בערב ?
הזמן הטוב ביותר לנטילת זיפרקסה הוא בערב, לפני השינה. זאת מכיוון שהתרופה גורמת לעייפות, ונטילתה בערב יכולה לעזור לשפר את השינה.
עם זאת, ישנם אנשים שמרגישים שהתרופה גורמת להם לנדודי שינה, במקרה זה מומלץ לקחת את התרופה בבוקר.
בסופו של דבר, ההחלטה מתי לקחת זיפרקסה היא אישית, ויש להתייעץ עם הרופא המטפל כדי לקבל את ההחלטה הטובה ביותר עבורך.
הנה כמה שיקולים שיש לקחת בחשבון בעת בחירת מתי לקחת זיפרקסה:
- תופעות לוואי: זיפרקסה עלולה לגרום לתופעות לוואי שונות, כגון עייפות, נדודי שינה, בחילות, הקאות ועוד. אם את חווה תופעות לוואי אלה, ייתכן שתרצה לקחת את התרופה בזמן אחר של היום.
- פעילות: אם את פעיל/ה בשעות היום, ייתכן שתרצה לקחת את התרופה בערב כדי להימנע מעייפות.
- שינה: אם את חווה קשיים בשינה, ייתכן שתרצה לקחת את התרופה בערב כדי לשפר את השינה שלך.
חשוב לדווח לרופא המטפל שלך על כל תופעות לוואי שאת חווה בעת נטילת זיפרקסה.
זיפרקסה עם אוכל או בלי ?
ניתן ליטול זיפרקסה עם או בלי אוכל. אין הגבלות מיוחדות בנושא זה.
בדרך כלל, מומלץ ליטול זיפרקסה עם אוכל כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי של התרופה, כגון בחילות והקאות.
עם זאת, אם אתה חווה תופעות לוואי אלה, ייתכן שתצטרך לקחת את התרופה בלי אוכל.
חשוב לדווח לרופא המטפל שלך על כל תופעות לוואי שאתה חווה בעת נטילת זיפרקסה.
שיקולים שיש לקחת בחשבון להחלטה אם לקחת זיפרקסה עם או בלי אוכל:
- תופעות לוואי: זיפרקסה עלולה לגרום לתופעות לוואי שונות, כגון בחילות, הקאות, עצירות ועוד.
אם אתה חווה תופעות לוואי אלה, ייתכן שתרצה לקחת את התרופה עם אוכל כדי להפחית את הסיכון להופעתן.
- ספיגה: זיפרקסה נספגת טוב יותר בקיבה ריקה. עם זאת, אם אתה חווה תופעות לוואי של התרופה, ייתכן שתצטרך לקחת אותה עם אוכל כדי לשפר את הספיגה שלה.
בסופו של דבר, ההחלטה אם לקחת זיפרקסה עם או בלי אוכל היא אישית, ויש להתייעץ עם הרופא המטפל כדי לקבל את ההחלטה הטובה ביותר עבורך.
מה זה מצב פסיכוטי ?
מצב פסיכוטי הוא מצב נפשי בו אדם מאבד חלקית או לחלוטין את הקשר עם המציאות. מצב זה מתבטא בדרך כלל בשינויים בחשיבה, בתפיסת המציאות, ברגשות ובהתנהגות.
תסמיני פסיכוזה
התסמינים של מצב פסיכוטי יכולים להשתנות בין אנשים שונים, אך ישנם תסמינים נפוצים יחסית, כגון:
- דלוזיות: מחשבות שווא, כלומר אמונות לא מציאותיות שאינן משתנות גם נוכח עדויות סותרות. לדוגמה, אדם עם דלוזיות של רדיפת יכול להאמין שאנשים מנסים לפגוע בו.
- הזיות: חוויות חושיות שאינן קיימות במציאות, כגון ראייה של דברים שאינם קיימים, שמיעה של קולות שלא קיימים או תחושה של דברים שמעולם לא קרו. לדוגמה, אדם עם הזיות של שמיעה יכול לשמוע קולות שמספרים לו מה לעשות.
- הפרעות בחשיבה: קושי לחשוב באופן רציונלי, לחשוב בצורה קוהרנטית או להבין את העולם סביבו.
לדוגמה, אדם עם הפרעות בחשיבה יכול להאמין שהם יכולים לקרוא מחשבות או שהם יכולים לשלוט במחשבות של אחרים.
- שינויים בהתנהגות: התנהגות לא הולמת או לא מתאימה, כגון התנהגות אלימה, התנהגות חריגה או התנהגות לא מאורגנת.
לדוגמה, אדם במצב פסיכוטי יכול לדבר לעצמו, להסתובב ברחוב ללא מטרה או לפגוע בעצמו או באחרים.
מה גורם למצב פסיכוטי
מצב פסיכוטי יכול להיגרם ממספר גורמים, כגון:
- מחלות נפש, כגון סכיזופרניה, הפרעה דו-קוטבית, הפרעה סכיזואפקטיבית ועוד.
- שימוש בסמים, כגון סמים פסיכואקטיביים, אלכוהול ועוד.
- מצבים רפואיים מסוימים, כגון שבץ, זיהום, דלקת קרום המוח ועוד.
- טראומה נפשית, כגון טראומה מינית או אלימות.
טיפול במצב פסיכוטי תלוי בגורם למצב.
טיפול בפסיכוזה
במקרים של מחלות נפש, הטיפול העיקרי הוא טיפול תרופתי, כגון תרופות אנטיפסיכוטיות.
במקרים של שימוש בסמים, הטיפול העיקרי הוא גמילה מסמים.
במקרים של מצבים רפואיים מסוימים, הטיפול העיקרי הוא טיפול במצב הרפואי. במקרים של טראומה נפשית, הטיפול העיקרי הוא טיפול פסיכולוגי.
חשוב לזכור שמצב פסיכוטי הוא מצב רפואי שניתן לטיפול. עם טיפול מתאים, אנשים רבים עם מצב פסיכוטי יכולים לחיות חיים מלאים.
האם זיפרקסה יעילה לדיכאון
גמילה מזיפרקסה
גמילה מזיפרקסה היא תהליך הדרגתי של הפחתת המינון של התרופה עד להפסקת נטילתה לחלוטין. תהליך הגמילה צריך להתבצע בהדרגה כדי למנוע תסמיני גמילה, כגון:
- נדודי שינה: אנשים שעוברים גמילה מזיפרקסה עלולים לחוות נדודי שינה, המאופייינים בקושי להירדם, להתעורר בלילה או להתעורר מוקדם בבוקר.
- חוסר מנוחה: אנשים שעוברים גמילה מזיפרקסה עלולים לחוות חוסר מנוחה, המאופיינת בתחושת אי נוחות וחוסר שקט.
- חרדה: אנשים שעוברים גמילה מזיפרקסה עלולים לחוות חרדה, המאופיינת בתחושת דאגה, פחד או אימה.
- חוסר תיאבון: אנשים שעוברים גמילה מזיפרקסה עלולים לחוות חוסר תיאבון, המאופיינת בירידה בתיאבון או אכילה פחותה מהרגיל.
- בחילות: אנשים שעוברים גמילה מזיפרקסה עלולים לחוות בחילות, המאופיינות בתחושת בחילה או הקאה.
- הזעה: אנשים שעוברים גמילה מזיפרקסה עלולים לחוות הזעה, המאופיינת בהפרשת יתר של זיעה.
- כאבי ראש: אנשים שעוברים גמילה מזיפרקסה עלולים לחוות כאבי ראש, המאופייינים בכאב ראש או כאב ראש מתמשך.
- טשטוש ראייה: אנשים שעוברים גמילה מזיפרקסה עלולים לחוות טשטוש ראייה, המאופיינת בראייה מטושטשת או מעורפלת.
מתי מתחילים תסמיני גמילה ?
תסמיני הגמילה של זיפרקסה מתחילים לרוב בתוך כמה ימים לאחר הפסקת נטילת התרופה.
התסמינים בדרך כלל נמשכים מספר ימים עד שבועות, אך במקרים מסוימים הם עשויים להימשך חודשים.
הסיכון לתסמיני גמילה חמורים הוא גבוה יותר אצל אנשים שנטלו זיפרקסה במינון גבוה או במשך זמן רב.
תהליך הגמילה
תהליך הגמילה מזיפרקסה צריך להתבצע בהדרגה, תחת פיקוח רפואי. הרופא שלך יוכל לעזור לך לתכנן את תהליך הגמילה המתאים לך ביותר.
בדרך כלל, תהליך הגמילה מזיפרקסה מתחיל בהפחתת המינון של התרופה בכ-25%. לאחר מספר שבועות, ניתן להמשיך להפחית את המינון בכ-25% נוספים, וכן הלאה.
תהליך הגמילה יכול להימשך מספר חודשים, בהתאם למינון התרופה שבו נטלתם, למשך הזמן שבו נטלתם את התרופה, ולתסמינים שאתם חווים.
התמודדות עם תסמיני הגמילה
ישנן מספר דרכים שניתן להתמודד עם תסמיני הגמילה של זיפרקסה:
- שינה: חשוב להקפיד על שינה מספקת במהלך תהליך הגמילה. שינה מספקת יכולה לעזור להפחית את הסיכון לנדודי שינה.
- פעילות גופנית: פעילות גופנית יכולה לעזור להפחית את הסיכון לחרדה, חוסר מנוחה והזעה.
- תזונה בריאה: תזונה בריאה יכולה לעזור להפחית את הסיכון לחוסר תיאבון.
- תמיכה: תמיכה של משפחה, חברים או מטפל יכולה לעזור להתמודד עם תסמיני הגמילה.
