סוכר בשתן
גלוקוז בשתן, הידוע גם בשם גלוקוזריה, יכול להיות סימן לרמות סוכר גבוהות בדם.
בדרך כלל, הכליות מסננות גלוקוז מהדם וסופגות בחזרה אותו לתוך הגוף.
עם זאת, אם רמות הסוכר בדם גבוהות מדי, אפשר שהכליות לא סופגות מחדש את כל הגלוקוז, מה שמוביל לנוכחות של גלוקוז בשתן.
גלוקוזוריה יכולה להיגרם ממספר גורמים, כולל :
סוכרת לא מאוזנת
סוכרת היא מצב רפואי בו הגוף אינו מייצר מספיק אינסולין, או אינו משתמש באינסולין בצורה יעילה.
אינסולין הוא הורמון המסייע לגלוקוז, שהוא מקור האנרגיה העיקרי של הגוף, להיכנס לתאים.
כאשר רמות הסוכר בדם גבוהות, הכליות מתחילות להפריש את הגלוקוז בשתן.
באדם בריא, אינסולין מסייע לגלוקוז להיכנס לתאים.
כאשר רמות הסוכר בדם גבוהות, האינסולין מאותת לכליות להפסיק להפריש גלוקוז בשתן.
עם זאת, בחולי סוכרת, רמות הסוכר בדם גבוהות גם כאשר אינסולין נמצא. במקרה זה, הכליות אינן מקבלות את האות להפסיק להפריש גלוקוז בשתן, והגלוקוז מתחיל להצטבר בשתן.
כאשר גלוקוז מופרש בשתן, הוא מושך מים עמו. זה יכול להוביל להתייבשות, לתחושת צמא מוגברת, וליצירת שתן רב.
סוכרת לא מאוזנת יכולה להוביל גם לסיבוכים בריאותיים חמורים, כגון מחלות לב, שבץ \ אירוע מוחי, פגיעה בראייה, וסוכרת הריונית.
להלן סיכום של הגורמים המובילים לגלוקוז בשתן בחולי סוכרת:
- רמות גבוהות של סוכר בדם
- חוסר אינסולין או חוסר יכולת של הגוף להשתמש באינסולין בצורה יעילה
- הפרשה מוגברת של גלוקוז מהכליות
כאשר החולה מאוזן מבחינה סוכרתית, רמות הסוכר בדם נשארות בטווח תקין, והגלוקוז אינו מופרש בשתן.
תסמינים של סוכרת
תסמינים אחרים של רמות סוכר גבוהות בדם כולל לכלול צמא מוגבר, התלת שתן תכופה, עייפות וראייה מטושטשת.
טיפול בסוכרת סוג 2
הטיפול במחלת הסוכר מסוג סוכרת מבוגרים נעשית ע"י טיפול תרופתי כגון באמצעות מטפורמין, גלוקומין, טרג'נטה ועוד.
מבלי להפחית בנטילת התרופות, המחלה מטופלת גם בשינויים באורח חיים, כגון הפחתה במשקל, פעילות גופנית, תזונה דלת סוכר ופחמימות.
בדיקות דם לאבחנת סוכרת כוללים בדיקת גלוקוז ובדיקת hba1c .
סוכר בשתן בהריון
גלוקוז גבוה בשתן בהריון, הידוע גם בשם סוכרת הריון, הוא מצב רפואי בו רמות הסוכר בדם גבוהות מהרגיל. זהו מצב נפוץ, המתרחש בכ-10% מהנשים ההרות.
בשתן ההיריון יכול להיות סימן לסוכרת הריונית, סוג של סוכרת המתפתחת בהריון
גורמים
כאשר אישה בהריון סובלת מעמידות לאינסולין, הגוף שלה אינו מגיב לאינסולין בצורה יעילה. זה גורם לרמות הסוכר בדם לעלות.
גורמים אחרים שיכולים לתרום לגלוקוז גבוה בשתן בהריון כוללים:
- משקל עודף או השמנה
- היסטוריה משפחתית של סוכרת
- גיל מבוגר
- הריון תאומים \ הריון מרובה עוברים
- הריון עם עובר גדול
סיכונים
גלוקוז גבוה בשתן בהריון יכול להוביל לסיבוכים בריאותיים אצל האם והעובר. סיכונים אפשריים כוללים:
- רעלת הריון
- לחץ דם גבוה
- צירים מוקדמים
- לידת עובר גדול
- לידת פגים
- מוות עוברי
- סיבוכים לאחר הלידה
טיפול תרופתי
אם תזונה בריאה ומאוזנת ופעילות גופנית אינן מספיקות כדי לאזן את רמות הסוכר בדם, הרופא עשוי להמליץ על טיפול תרופתי. תרופות המשמשות לטיפול בגלוקוז גבוה בשתן בהריון כוללות:
- מטפורמין
- גלולות אינסולין
- זריקות אינסולין
מניעה
ניתן להפחית את הסיכון לגלוקוז גבוה בשתן בהריון על ידי:
- שמירה על משקל תקין לפני ההיריון
- אכילה בריאה ומאוזנת
- פעילות גופנית קבועה
אם את בהריון, חשוב להתייעץ עם הרופא שלך לגבי בדיקות סוכר בשתן. בדיקות אלו יכולות לעזור לאתר גלוקוז גבוה בשתן בשלב מוקדם, כאשר הטיפול הוא היעיל ביותר.
תרופות שגורמות לרמת סוכר גבוהה בשתן
ישנן מספר תרופות העלולות לגרום לגלוקוז גבוה בשתן. תרופות אלו יכולות להשפיע על רמות הסוכר בדם במספר דרכים, כולל:
- הפחתת רמות האינסולין בגוף
- הגדלת ייצור הגלוקוז בכבד
- הפחתת ספיגת הגלוקוז בתאים
תרופות העלולות לגרום לגלוקוז גבוה בשתן כוללות:
- סטרואידים, כגון פרדניזון
- תרופות נוגדות דיכאון, כגון פלואוקסטין
- נוגדי פסיכוזה, כגון קלוזאפין
- אנטיביוטיקה, כגון ציפרופלוקסצין
- תרופות נוגדות פרכוסים, כגון פניטואין
- תרופות לסרטן, כגון ציטוטוסקילים
- טיפול בלחץ דם גבוה, כגון תרופות משתנות
- תרופות לטיפול במחלות לב, כגון תרופות נוגדות קרישה
