הריון חוץ רחמי

באיזה שבוע מגלים הריון מחוץ לרחם ?

האם יש תסמינים ?

הריון תוך רחמי הוא הריון תקין שבו הביצית המופרית משתלת ומתפתחת בתוך הרחם, זהו סוג ההיריון הנפוץ ביותר.

התהליך בהריון תוך רחמי מתרחש כאשר זרע מפרה ביצית והעובר המתקבל משתרש ברירית הרחם.

תהליך זה מתרחש באופן טבעי ברוב המקרים.

אז מה זה הריון חוץ רחמי

הריון חוץ רחמי הוא מצב רפואי חמור שבו הביצית המופרית משתלת מחוץ לרחם, בדרך כלל בחצוצרה. זהו מצב מסכן חיים הדורש טיפול רפואי מידי.

באיזה שבוע מגלים את זה ?

גילוי של הריון חוץ רחמי יכול להשתנות בהתאם למקרה הפרטני.

הריון מחוץ לרחם, עשוי להתגלות באולטרסאונד שגרתי או בדיקה בתחילת הריון, בדרך כלל בסביבות 6-8 שבועות.

עם זאת, במקרים אחרים, ייתכן שתסמינים של הריון חוץ רחמי לא יופיעו עד לשלב מתקדם יותר בהריון, או שההיריון לא יזוהה עד שיהפוך מצב חירום רפואי.

תסמינים

תסמינים של הריון חוץ רחמי יכולים לכלול כאבי בטן, דימום נרתיקי, סחרחורת או עילפון.

אם את חווה אחד מהתסמינים הללו, חשוב שתפני לטיפול רפואי.

הריון חוץ רחמי עלול להיות מסכן חיים אם אינו מטופל.

אבחון

אבחנה של הריון חוץ רחמי כולל בדרך כלל שילוב של בדיקות גופניות, בדיקות דם כגון בדיקת בטא ורמת המוגלובין ובדיקות הדמיה כגון אולטרסאונד .

בדיקת בטא

ערכי בטא, או רמות גונדוטרופין כוריוני אנושי בטא (בטא-hCG), יכולים לשמש לאבחון ומעקב אחר הריון חוץ רחמי.

Beta-hCG הוא הורמון המיוצר על ידי השליה לאחר השתלת ביצית מופרית ברחם, וניתן למדוד את רמותיו בדם או בשתן.

בהריון תקין, רמות הבטא-hCG בדרך כלל מוכפלות כל 48-72 שעות השבועות הראשונות של ההיריון.

עם זאת, בהריון חוץ רחמי, רמות בטא-hCG עשויות שלא לעלות במידה מספקת או שלא לעלות בכלל.

אם יש חשד להריון חוץ רחמי, רמות בטא-hCG ינוטרו לאורך זמן כדי לחפש חריגות כלשהן.

טיפול

האפשרויות האפשריות עשויות לכלול תרופות לעצירת גדילת ההיריון, או ניתוח להסרת ההיריון. תונית הספציפית תלויה במקרה הפרטני ובחומרת ההיריון החוץ רחמי.

מה גורם לבעיה ?

גורמי סיכון

הסיכון להריון חוץ רחמי משתנה בהתאם למספר מרכיבים, כולל גיל, היסטוריה של הריונות חוץ רחמי קודמים והיסטוריה של מחלה אגן דלקתית (PID).

על פי המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים, השכיחות של הריון חוץ רחמי היא כ-1-2% מכלל ההריונות. עם זאת, הסיכון גבוה יותר בנשים שעברו הריון חוץ רחמי קודם.

גיל

גם הגיל בא בחשבן באשר לסיכון להריון חוץ רחמי , הסיכון עולה עם הגיל, כאשר נשים מעל גיל 35 נמצאות בסיכון גבוה יותר.

גורמי סיכון נוספים

עישון

עישון סיגריות או נרגילה, עלול לגרום נזק לחצוצרות, מה שמקשה על הביצית המופרית להגיע לרחם.

בנוסף, עישון יכול להשפיע על תנועת הביצית המופרית דרך החצוצרות, ולהגדיל את הסבירות שהיא תשתרש במקום הלא נכון.

עישון יכול גם להגביר את הסיכון לדלקות ולמערכת הרבייה, מה שעלול להגביר את הסיכון להריון חוץ רחמי.

בנוסף, עישון יכול להשפיע על האיזון ההורמונלי בגוף, מה שעלול לשבש את הצורך התקין של הביוץ ולהגביר את הסיכון לתופעה.

אנדומטריוזיס

אנדומטריוזיס הוא מצב שבו הרקמה שבדרך כלל מצפה את הרחם צומחת מחוצה לה, למשל על השחלות, החצוצרות או איברים אחרים באזור האגן,

זה יכול לגרום לרקמת צלקת, כאב ועקרות.

אנדומטריוזיס יכולה גם להגביר את הסיכון להריון חוץ רחמי.

המנגנון שבגינו אנדומטריוזיס מגביר את הסיכון להריון חוץ רחמי , עדיין אינו מובן דיו, אך ישנן מספר תיאוריות.

אחת אפשרות היא שאנדומטריוזיס עלולה לגרום לנזק לחצוצרות, מה שמקשה על מעבר הביצית המופרית אל הרחם.

זה יכול להגביר את הסבירות שהביצית תושתל בחצוצרה.

אפשרות נוספת היא ש-אנדומטריוזיס עלולה להשפיע על האיזון ההורמונלי בגוף, מה שעלול לשבש את התהליך התקין של הביוץ ולהגביר את הסיכון להריון חוץ רחמי.

אנדומטריוזיס יכולה לגרום לדלקת וצלקות באזור האגן, מה שעלול להגביר עוד יותר את הסיכון.

אמצעי מניעה תוך רחמיים

בעוד שאמצעי מניעה יעילים מאוד במניעת הריון, הם אינם חסינים בפני תקלות ב-100%, ובמקרים נדירים הם יכולים להגביר את הסיכון להריון חוץ רחמי.

הסיכון להריון חוץ רחמי הוא הגבוה ביותר עם סוגים של אמצעי מניעה כגון אפשרות התקן תוך רחמי (IUD) .

ההתקן תוך רחמי, שהוא התקן קטן בצורת T המוחדר לרחם, פועל על ידי מניעת השתלת הביצית המופרית ברחם.

עם זאת, במקרים נדירים, ההתקן תוך כדי היכשל, והביצית המופרית יכולה להשתחרר מחוץ לרחם, וכתוצאה מכך להיווצר הריון חוץ רחמי.

גלולות למניעת הריון בלבד, המכונות "מיני גלולות", פועלות גם על ריר צוואר הרחם, מה שמקשה על הזרע להגיע לביצית.

עם זאת, גלולות אלו לא תמיד מונעות ביוץ, ואם אכן מתרחש ביוץ, יש סיכוי קטן שהביצית המופרית תשתרש מחוץ לרחם,

חשוב לציין שהסיכון להריון חוץ רחמי עם אמצעי מניעה נמוך מאוד.

הריון חוץ רחמי \ באיזה שבוע מגלים הריון חוץ רחמי \ הריון מחוץ לרחם