ast / ast גבוה \ ast got גבוה בבדיקת דם \ מה הקשר בין התקף לב ל ערכים גבוהים AST

בדיקת דם GOT \ AST

 מה המשמעות של ast גבוה בבדיקת דם ?

 

מה זה AST ) GOT) ?

Ast   –  אספרטט אמינוטרנספראז –  הוא אנזים,  שנמצא בכמות גדולה בכבד, בתאי דם אדומים ( RBC ) ובשרירי הגוף.

 

מטרת בדיקת AST

המטרה של בדיקת ריכוז האנזים בדם נועד כדי לגלות אם ישנה פגיעה בתאים המכילים אותו – לב , כבד או שרירים.

האנזים נבדק בגלל העובדה שבמקרה של נזק לתאים הללו הוא משתחרר אל זרם הדם בכמות מוגברת.

 

מתי בודקים GOT

בדיקת GOT נעשית במקרים שיש חשש למחלות כבד , נזק לכבד בגלל תרופות, או נזק לשרירים בעקבות מחלות אחרות

או בעקבות תלונות המטופל,

כגון עייפות מוגברת , איבוד תיאבון, כאבי בטן , גירודים,

כמו כן במרה שהמטופל מתלונן על שינויים במראה השתן – שתן כהה ,

שינויים במראה הצואה – צואה בהירה

או בעקבות תופעה של בחילות והקאות חוזרות

 

ast got ערך תקין

גברים: 0 – 35

נשים: 0 – 30

 

תסמינים

סימפטומים אפשריים של ast גבוה

תסמינים של AST גבוה בדם יכולים להשתנות בהתאם לגורם לנזק לכבד.

במצבים מסוימים, AST גבוה עשוי שלא לגרום לתסמינים כלל.

במקרים אחרים, AST גבוה עשוי לגרום לתסמינים הבאים:

• צהבת (גוון צהבהב בעור ובלובן העין)
• שתן כהה
• צואה בהירה
• בחילות והקאות
• חוסר תיאבון
• כאבי בטן
• חולשה
• עייפות
• אי ספיקה של איברים אחרים, כגון אי ספיקת כליות או אי ספיקת לב

 

AST גבוה בבדיקת דם

מה המשמעות של עלייה בריכוז האנזים GOT \ ALT ?

GOT גבוה יכול להראות במקרים שונים כגון:

• רעילות כבידית – הצטברות רעלים בכבד כגון אלכוהול
• מחלות כבד שונות כגון צמקת כבד
• ווירוסים : הפאטיטיס B , הפאטיטיס C ,
• צליאק
• תת פעילות של בלוטת התריס או תריסיות יתר
• נזק בשריר
• המוליזה
• במחלות כליה או אי ספיקת כליות
• רעילות מתרופות – ישנן תרופות רבות שעלולות לכמות מוגברת של ast

 

התקף לב וערכים גבוהים

במקרה של התקף לב, נוצר קריש דם בעורקי הלב, מה שגורם לחוסר חמצן בשריר הלב. השריר הפגוע משחרר AST לזרם הדם, מה שגורם לעלייה ברמת AST בדם.

עלייה ברמת AST בדם לאחר התקף לב היא סימן נפוץ למחלה.

רמת AST בדם עשויה להתחיל לעלות תוך 4 עד 8 שעות לאחר ההתקף, ותגיע לשיאה תוך 24 עד 48 שעות. רמת AST בדם תתחיל לרדת בהדרגה לאחר מכן, ותחזור לרמות תקינות בתוך 10 עד 14 ימים.

עלייה ברמת AST בדם לאחר התקף לב יכולה להיות שימושית לרופאים כדי לאבחן את המחלה ולהעריך את חומרתה.

רמת AST בדם גבוהה מאוד יכולה להצביע על התקף לב גדול או פגיעה נרחבת בשריר הלב.

בנוסף ל-AST, ישנם אנזימים אחרים שיכולים לעלות לאחר התקף לב, כגון:

• קריאטינין קינאז CK 
• טרופונין

בדיקות אלו יכולות לשמש בשילוב כדי לקבל תמונה מדויקת יותר של חומרת ההתקף.

ערכים גבוהים של ast בעקבות המוליזה

המוליזה היא תהליך שבו תאי הדם האדומים מתפרקים.

כאשר תאי הדם האדומים מתפרקים, AST משתחרר לזרם הדם.

לכן, עלייה ברמת AST בדם יכולה להיגרם כתוצאה ממצבים שגורמים למוליזה, כגון:

• אנמיה המוליטית
• הפרעות דם, כגון אנמיה חרמשית או תלסמיה
• זיהומים, כגון מלריה או קדחת דנגה
• תרופות מסוימות, כגון תרופות כימותרפיות
• חשיפה לרעלים, כגון חומרים כימיים מסוימים

במקרים של המוליזה, AST עולה בדם בשל שני גורמים עיקריים:

• שחרור AST מתאי הדם האדומים המתפרקים
• ירידה ביכולת של הכבד לפרק AST

כאשר תאי הדם האדומים מתפרקים, AST משתחרר לזרם הדם. AST הוא אנזים גדול, ולכן הוא אינו יכול לעבור בקלות את ממברנת התאים.

לכן, AST משתחרר לזרם הדם רק כאשר תאי הדם האדומים מתפרקים לחלוטין.

הכבד הוא האיבר העיקרי שמפרק AST. כאשר יש המוליזה, הכבד נדרש לפרק כמויות גדולות של AST. אם הכבד אינו יכול לעמוד בקצב הפרשת AST, רמת AST בדם עולה.

הקלק למידע נוסף לגבי:

צום לפני בדיקת דם

בדיקת דם הנחיות סחרחורות ותופעות לוואי

לתשומת לבך אצל נשים בהריון וילדים ייתכנו ערכים שונים,  חריגה מהערך התקין אינה מורה בהכרח על בעיה או מחלה, המאמר בא להעשיר ידע, ואינו תחליף להתייעצות עם רופא