דם בשתן
שתן בצבע אדום, מטבעו, מעורר בהלה אצל מרבית האנשים.
לעיתים הסיבה היא "שולית" אמנם, צבע אדום בשתן יכול ללמד על בעיות רפואיות כפי שנפרט בהמשך
שתן בצבע אדום זה דם ?
לא תמיד !
ישנם גורמים נוספים לשתן בעל גוון אדמדם, לדוגמא: אכילת סלק.
לא פעם, כעבור מספר שעות מאכילת סלק, או טפילו כעבור יממה,
נתקלים בשתן בעל גוון אדום או אדמדם.
שתן אדום בגלל תרופות
ישנן תרופות שיכולות לגרום גם הן להאדמת השתן, בין תרופות אלו נכללות ריפמפיצין (רימקטן, ריפדין) ומשככי כאבים כגון סדורל.
דם בשתן אצל נשים
דם בשתן או מחזור ?
לעיתים, עלולה להשתרבב טעות באשר לצבע השתן האדום כשמבובר בנשים בגיל הפוריות,
דם ווסתי יכול להגיע אל האסלה, ולהידמות כדם שהגיע מדרכי השתן.
דימום בשתן מסיבות רפואיות
זליגה של דם אל זרם השתן, היא תופעה שמחייבת בירור רפואי,
מה הסיבה לדימום בשתן ?
הימצאות של דם בשתן – Hematuria, עלולה להיות עקב מצבים רפואיים שונים לדוגמא:
אבן בכליה
היווצרות של אבנים בכליות, עלולה לגרום לחבלה וליציאת דם אל השתן,
אבן בדרכי השתן
לעיתים, האבן יכולה לגרום לדלקת או חבלה בדרכי השתן,
מה זה דרכי השתן ?
דרכי השתן הם צינורות, שמובילים את השתן מהכליות אל שלפוחית השתן
אבן בשלפוחית השתן
הימצאות אבן בשלפוחית, עלולה לגרום לדם בהשתנה, המטורייה, לא פעם, מתגלה כתסמין של אבן בכיס השתן.
איך נוצרת אבן בשלפוחית השתן ?
אבנים בשלפוחית השתן נוצרות כאשר ישנה הפרעה ביחס בין המומס לממיס בשתן.
מלחים המומסים בשתן נמצאים לרוב בריכוז נמוך ומופרשים עם השתן אל מחוץ לגוף.
כאשר ריכוז המלחים המומס עולה, מתחיל תהליך של התגבשות. בשלב הזה גורמים מעכבי התגבשות כמו ציטראט או עלייה בכמות הממיס בעקבות שתייה מרובה מעכבים את יצירת האבנים.
הגורמים העיקריים להיווצרות אבנים בשלפוחית השתן הם:
- שתייה לא מספקת: כאשר אדם לא שותה מספיק נוזלים, השתן שלו הופך למרוכז יותר, מה שמגדיל את הסיכון להיווצרות אבנים.
- תזונה עשירה במינרלים מסוימים: צריכה מוגברת של מינרלים מסוימים, כגון סידן, אוקסלט, או ציאנוקובלאמין (ויטמין B12), עלולה להגדיל את הסיכון להיווצרות אבנים.
- מחלות מסוימות: מחלות מסוימות, כגון דלקת בדרכי השתן, אבנים בכליות, או סוכרת, עלולות להגדיל את הסיכון להיווצרות אבנים בשלפוחית השתן.
גורמים אחרים שעשויים להגדיל את הסיכון להיווצרות אבנים בשלפוחית השתן כוללים:
-
- גיל: שכיחות אבנים בשלפוחית השתן עולה עם הגיל.
- מין: גברים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אבנים בשלפוחית השתן מאשר נשים.
- משקל עודף: משקל עודף עלול להגביר את הסיכון להיווצרות אבנים בשלפוחית השתן.
- גנטיקה: אנשים עם היסטוריה משפחתית של אבנים בשלפוחית השתן נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אבנים גם כן.
ממה מורכבת האבן ?
- סידן אוקסלאט: סוג זה של אבן הוא הנפוץ ביותר. הוא נוצר כאשר ריכוז הסידן והאוקסלאט בשתן גבוה מדי.
- חומצה אורית: אבן זו נוצרת כאשר ריכוז חומצה אורית בשתן גבוה מדי.
- ציסטין: אבן זו נוצרת כאשר חומר בשם ציסטין מצטבר בשתן.
- סטרואיט: אבן זו נוצרת כאשר ישנה זיהום בדרכי השתן.
אבנים בשלפוחית השתן עלולות לגרום לכאבים במתן שתן, לדם בשתן, לתחושת צריבה במתן שתן, ולצורך לתת שתן לעיתים קרובות. במקרים מסוימים, אבנים בשלפוחית השתן עלולות לגרום לזיהום בדרכי השתן או לחסימת דרכי השתן.
טיפול
הטיפול באבני שלפוחית השתן תלוי בגודל האבן ובתסמינים שהיא גורמת. אבנים קטנות עשויות לעבור מעצמן דרך השופכה. במקרים אלו, הטיפול כולל תרופות נוגדות כאב ותרופות אנטיביוטיות כדי למנוע זיהום. אבנים גדולות יותר עשויות לדרוש טיפול פולשני, כגון:
- טיפול ריסוק אבנים: טיפול זה משתמש בגלי קול או באנרגיית ליזר כדי לרסק את האבן לחתיכות קטנות יותר, שניתן להן לעבור מעצמן דרך השופכה.
- ניתוח להסרת אבן: ניתוח זה מבוצע במקרים בהם טיפול ריסוק אבנים אינו אפשרי או יעיל. הניתוח יכול להתבצע באמצעות צינתור או ניתוח פתוח.
ישנן מספר דרכים למניעת היווצרות אבנים בשלפוחית השתן, כולל:
- שתייה מרובה: חשוב לשתות לפחות 8 כוס
דלקת בדרכי השתן ודם בשתן
דלקתיות בדרכי השתן או בשלפוחית השתן, עלולה לבא לידי ביטוי, גם בשתן מהול בדם,
לדלקת שתן ישנן סיבות שונות, דלקות בשתן מצויות בשכיחות גבוהה יותר אצל נשים
דלקת בדרכי השתן יכולה לגרום לתסמינים נוספים כגון חום, צריבה או כאב במתן שתן,
כמו כן, תדירות גבוהה של צורך להשתין – תכיפות שתן.
תוכלו לקרוא בהרחבה על דלקת בדרכי השתן בלחיצה כאן
דם וחלבון בשתן
הימצאות חלבון בשתן וגם דם, יכול להצביע על מחלת כליה, תפקיד הכליות הוא לסננן את הדם, תוך כדי פעולה בררנית – מה להשאיר בגוף , ומה לסלק החוצה דרך דרכי השתן והשופכה.
על הסינון הזה, אחרים ה"נפרונים" , בכל כליה יש כ-מיליון נפרונים שאמונים על המלאכה,
במצב שבו הכליות לא פועלות כראוי, עלול לזלוג כדוריות דם אדומות – wbc אל השתן.
התאים האדומים, נושאים את ההמוגלובין ולכן צבען אדום, באופן תקין, כשהכליות עובדות כראוי, לא אמור להימצא כדוריות אדומות בשתן.
קראו גם על:
מאת מערכת goodmed
